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산재 072 버전 청구서, 명세서, 산재진료비약제비지급결정통지서 (KT EDI)

산재 072 버전 청구서, 명세서, 산재진료비약제비지급결정통지서 KT EDI 연계 자료입니다.

전산관리번호 제도 개편, 3 행려환자. 4 주민등록번호 불명자(보장시설 입소자 아닌 자). 5 주민등록번호 불명자(사회복지시설 입소자). 8 위기임산부

사회보장 전산관리번호 개요 담당 부서 사회복지정책실   급여기준과 붙임    사회보장 전산관리번호 개요 □   사회보장 전산관리번호 개요  ○   (목적)   주민등록번호로 복지급여 수급이 어려운 대상자에게   전산관리번호를   부여해 급여 지급   등에 활용  ○   (부여 대상)   ① 출생 미신고 등의 사유로   주민등록번호를 부여받지   못한   사람,   ② 무연고자로서   주민등록번호 부여사실을 확인할 수   없는   사람,   ③ 보호시설 등 입소자 로서 범죄 피해 예방 등을 위하여   개인정보의   보호가   필요 한 사람,   ④ 보호출산   관련 대상자 (법 제7조의2 신설)  ○   (대상 사업)   생계급여, 의료급여, 아동수당, 보육료, 부모급여, 양육수당 등 (시행령 제3조의2 신설)  ○   (부여 방법)   주민등록번호와 같은 13자리 로, 대상자의 출생연도,   성별,   내·외국인,   유형구분, 보장기관·시설 정보,   전산관리번호 부여연도 정보 등 포함 (시행규칙 제1조의3 신설) <사회보장 전산관리번호 주요 개편 사항(`24.7.3.)> <기존>   <개선·변경>       임의·수동   부여 방식의 번호 체계 생성규칙에 따른   자동 채번   방식 (대상자 관리 정보 내포) 미사용   번호 난립 전산관리번호   주기적 정비 ( ▲ 1인 1번호 원칙,   ▲ 유효기간 설정,   ▲ 추적관리 등) 변동/이력 관리 부족 으로 중복지급, 오지급 우려 주민번호 및 보호자 정보 등 연계한   이력관리 로 중복수급 등 방지 실태조사 부재 사후관리체계 강화 (정기 실태조사 실시) □   사회보장 전산관리번호 구성 체계  ○   주민등록번호와 같은 13자 리로 구성    -   사회보장정보시스템에 사회보장 전산관리번호 부여   대상자의 정보를   입력하면 자동으로 생성 (임의로 생성할 수 없음)    -   대상자의 출생연도, 성별, 내·외국인, 유형구분, 보장기관·시설 정보,   전산관리번호 부여년도 정

마약류 의료쇼핑 방지 정보망 연계 개발가이드 모듈 (v1.3)

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마약류 의료쇼핑 방지 정보망 연계 개발가이드  v1.3 (연계 모듈) Cont ents 마약류 의료쇼핑 방지 정보망 연계개발가이드 제도안내 및 시스템 소개 1-1. 제도안내 1-2. 마약류 의료쇼핑 방지 정보망 소개 1-3. 마약류 의료쇼핑 방지 정보망 팝업창 조회 흐름도 1-4. 마약류 의료쇼핑 방지 정보망 API 흐름도 개발자 가이드 2-1. 개발업체 기능구현 사항 2-2. 마약류 의료쇼핑 방지 정보망 연계 상세 정의 2-3. 환자 투약 내역 조회 연계 상세 정의 2-4. 마약류 조회 연계 상세 정의 2-5. 마약류 조회 여부 확인 연계 상세 정의 2-6. 환자 투약 내역 조회 예외 사항 연계 상세 정의 2-7. 처방 의사 개인 및 병원의 인증키 조회 상세 정의 2-8. 서버 상태 체크 조회 상세 정의 2-9. 주의사항 및 지원사항 참고 참고1. 의사 개별 및 대표자 회원가입 참고2. 병원/의원 SW 의사 인증키 등록 관리 참고3. 인증키 발급 및 연계 테스트 방법

증번호 조회 로직. (증번호 + 성명 + 주민등록번호 앞자리) 건강보험 대상자 정보 조회 기능. hiCardNo 건강보험 대상자 증번호 기입 (의료급여 미해당) (2011년 12월 15일 적용)

1  목 적       ❍   개인정보 보호를 위하여 건강보험증 상 주민등록번호 뒷자리      비표시(*)에 따른 수진자 자격조회 프로그램 보완      -   건강보험증 주민등록번호 표시에 따른 개인정보 누출우려에 대한     민원제기   ❍   수진자 자격조회시   [증번호 + 성명 + 주민등록번호 앞자리] 로      건강보험 대상자 정보 조회 기능 추가      -   기존 : 주민등록번호 + 성명 조회    ▣   관련 법령   ∙ 국민건강보험법 제11조(건강보험증) 및 같은 법 시행규칙 제5조    (건강보험증의 발급) 2  프로그램 보완내용       ❍   기존 [주민등록번호 + 성명] 수진자 자격조회 유지   ❍   신규 [건강보험증번호 + 생년월일 + 성명] 조회기능 추가      - M1 메시지 컬럼 2개 추가 (※ 엑셀 레이아웃 참고)        ① hiCardNo(건강보험증번호) 컬럼(COL05)        ② birthDay(생년월일) 컬럼(COL06)          ※ 성명은 기존 컬럼 이용   ❍   건강보험증번호(hiCardNo) ……   Key 컬럼      - 해당 컬럼 값이 들어오면 증번호 조회 로직 수행         NULL 값이면 기존 주민번호 조회로직 수행   ❍   M2 조회결과 값은 기존과 동일 3  추진일정       ❍   테스트서버 적용 : 11. 19.   ❍   실 운영서버 적용 : 12. 15.   ❍   실서버 시험운영기간 : 12. 15. ~ ‘11. 1. 31.       ※ 청구 S/W업체 개발 및 요양기관 PG 분배 :  ~ ‘11. 1. 31   ❍   사업시행 예정일 : ‘11. 2. 1. (증번호 *표시 발급)    4  테스트 서버 자료 및 체크로직       ❍   테스트 의료급여기관기호      - 의원 : 99350001, 병원 : 99100001, 치과 : 99560001         한의원 : 99970001, 약국 : 99800001   ❍   테스트 자료 건강보험증번